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Dúvidas: Quais coberturas planos de saude não possuem?

Dúvidas: Quais coberturas planos de saude não possuem?

Um dos pontos que devemos levar em consideração quando tratamos de pesquisar sobre planos de saude é, sem dúvida alguma, o rol de coberturas oferecidas pela operadora à você, sua família e seus colaboradores. Saiba mais sobre, no link abaixo!

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Coberturas de Plano de Saude

O que são as coberturas

Ao adquirir um plano de saude, você estará contratando um serviço para garantir a sua saude. Sendo um beneficiário de um plano, você terá disponível a você um gama de serviços de saude, entre consultas, exames, cirurgias e procedimentos que, ao serem utilizados, serão “pagos” pela operadora. Isso tudo pagando apenas uma parcela mensal. Essa lista de serviços são as coberturas.

As coberturas básicas

A ANS (Agência Nacional de Saude Suplementar), órgão que controla a jurisdição de planos de saude no Brasil, garante aos usuários dos planos, algumas coberturas básicas, como consultas, exames, internações, urgências e emergências.

Para saber mais sobre algumas das coberturas garantidas pela ANS, clique aqui!

Coberturas excluídas de planos de saude

Muitas dúvidas surgem quanto a algumas coberturas de planos de saude, no que diz respeito a suas validades. Veja aqui exemplos de coberturas excluídas para planos de saudes, baseadas no Artigo 10 da Lei Nº. 9656/98:

– Tratamentos experimentais adultos e/ou infantis (clínicos e cirúrgicos);

– Tratamentos para emagrecimento (excluídos casos de pacientes com obesidade mórbida);

– Internações em clínicas de repouso e SPAs (tratamentos estéticos em geral);

– Procedimentos estéticos, bem como próteses e órteses ;

– Procedimentos de gravidez através de inseminação artificial (salvos os exames pré inseminação);

– Distribuição de medicamentos importados, porém não nacionalizados;

– Tratamentos considerados antiéticos ou ilícitos, quando não reconhecidos pelas autoridades competentes;

– Casos de comoções internas, cataclismos e guerras, independentes se declaradas pelas autoridades locais ou não.

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